¿Necesita hacer algo diferente debido a las nuevas mutaciones de COVID? – El Preparado

Todos estamos cansados ​​del distanciamiento social, las máscaras y la sobreabundancia de saneamiento. Desafortunadamente, una nueva ola de mutaciones de COVID-19 parece ser mucho más transmisible, y es posible que surjan variantes para las cuales los anticuerpos o vacunas existentes pueden no brindar la misma protección que brindan contra las cepas predominantes actualmente.

Mucha gente nos ha estado preguntando si necesitan hacer algo diferente debido a estas nuevas mutaciones. La respuesta corta: no realmente, aunque los expertos en salud con los que hablamos han sido personalmente más cuidadosos, es decir, usar respiradores N95 en lugar de máscaras de tela y evitar aún más los lugares públicos.

Esto es lo que necesita saber:

• Las nuevas mutaciones de COVID-19 parecen ser más contagiosas y podrían resistir las vacunas/inmunidad existentes. Sabemos que las mutaciones existen, pero aún se encuentran en las primeras etapas de recopilación de datos.
• Es posible que veamos más variantes con el tiempo, y algunas de ellas podrían ser incluso peores.
• Los expertos aún esperan que la pandemia termine para fines de 2021, pero prepárense para que las cosas empeoren antes de mejorar.
• Si estas mutaciones comienzan a ganarle al tipo principal, como estamos comenzando a ver en el Reino Unido e Irlanda y los CDC esperan que suceda en los EE. UU. en marzo, es seguro asumir que los gobiernos restablecerán los bloqueos y otras medidas para aplanar la curva.
• Por ejemplo, Alemania ha comenzado a exigir respiradores adecuados en lugar de máscaras sencillas debido a estas nuevas variantes.
• Entonces, si le preocupa el bloqueo u otros suministros, no es una locura prepararse ahora.

¿Qué podrían hacer las nuevas variantes para cambiar el COVID-19?

Hay tres clases de variantes de COVID-19 de las que preocuparse que cambiarían el curso de la pandemia en formas para las que podría tener que prepararse, en relación con el ‘tipo salvaje’ de COVID-19 que todos conocemos y amamos. el año pasado. Ellos son:

• Variantes más transmisibles, que serían más contagiosas que el tipo salvaje, como la «variante del Reino Unido» de la que quizás haya oído hablar, B.1.1.7, y la llamada «variante de California», CAL.20C.
• Variantes más graves con tasas de mortalidad más altas, un período más prolongado de enfermedad o efectos más graves a largo plazo. Hasta ahora, ninguno de estos ha aparecido todavía.
• Una «variante de escape», que reduciría la eficacia de las vacunas, las terapias y la inmunidad convaleciente contra el tipo salvaje, ya sea parcial o totalmente. Hay alguna evidencia para sugerir que la «variante sudafricana», 501Y.V2, puede ser resistente a la neutralización de anticuerpos, pero un estudio in vitro realizado por fabricantes de vacunas no ha llegado a la misma conclusión. un nuevo P.1 variante de Brasil también tiene propiedades similares. Lo más probable es que, incluso si 501Y.V2 y P.1. reducir un poco la eficacia de la vacuna, la la vacuna seguiría siendo muy eficaz.

¿Qué tipo de variantes hemos visto?

Lo más importante que debe saber acerca de todas las variantes nuevas, incluida la B.1.1.7 y otras, es que ahora hemos visto varias variantes más transmisibles. No es algo puntual y aislado.

El año pasado cubrimos la variante D614G, que fue la primera candidata para una variante importante más transmisible, pero parece que no se ha convertido en mucho.

Pero en los últimos dos meses, múltiples variantes de este tipo, muchas de las cuales portan la mutación de pico N501Y, han ido aumentando en prevalencia después de orígenes separados en puntos de todo el mundo. Los científicos confían cada vez más en que en realidad son más transmisibles. En particular, estimados en la cepa B.1.1.7 del Reino Unido sugieren que es un 70 % más transmisible que el tipo salvaje. La buena noticia es que el La vacuna Pfizer-BioNTech parece funcionar contra B.1.1.7sin embargo, un informe del laboratorio Gupta de Cambridge sugiere que es levemente menos efectivo.

Sin embargo, aún no hemos visto evidencia similarmente fuerte para variantes más severas o variantes de escape. Constantemente se prueban nuevas variantes en busca de propiedades de escape, piense en esto como «la probabilidad de que la mutación arruine los planes de inmunización actuales», tanto en laboratorios académicos como industriales.

Hasta el momento no se han encontrado pruebas concluyentes en ningún caso, aunque esto podría cambiar en cualquier momento. La mayoría de los expertos consideran que es menos probable que surjan variantes con grandes aumentos en la gravedad.

Pero hay informes preocupantes de Sudáfrica sobre la variante 501Y.V2 allí. En un estudio realizado por el Instituto Nacional de Enfermedades Transmisibles (CDC de Sudáfrica), encontraron que los anticuerpos COVID-19 existentes no neutralizaron la nueva variante en 21 de 44 muestras de sangre. Sin embargo, ese estudio aún no ha sido revisado por pares y, aun así, es posible que los resultados en el laboratorio no se traduzcan en una variante de escape en el mundo real.

La cepa P.1 está provocando un aumento de COVID-19 en un área de Brasil que probablemente ya tenía inmunidad colectiva, una indicación de que probablemente escapa de la inmunidad natural. Los datos sobre si esta cepa escapa de las vacunas deberían estar disponibles próximamente, pero los expertos parecen estar diciendo que los resultados serán similares a los resultados en 501Y.V2, que porta las mismas dos mutaciones de pico y no parece escapar muy bien de las vacunas actuales.

Aquí hay un conjunto de mapas para ayudarlo a rastrear las nuevas variantes.

¿Qué significarían las nuevas variantes?

Las variantes más transmisibles tienen el efecto superficial de que es más probable que cualquier caso particular de la nueva variante lo infecte si está cerca. Pero tienen un efecto a más largo plazo que se expande exponencialmente: se propagan más rápido que el tipo salvaje y, con el transcurso del tiempo, llegan a dominar el brote dondequiera que estén presentes.

Una vez que esto sucede, es más probable que dicha cepa se desenfrene, incluso con las precauciones establecidas que controlarían el tipo salvaje principal.

Esto ya ha pasado en el Reino Unido y Irlanda, donde las variantes transmisibles han provocado grandes aumentos en los casos de COVID-19 y han provocado precauciones más estrictas. Y según los CDC, estas variantes son probable que forme la porción de control de los casos de EE. UU. en marzouna estimación que viene con una incertidumbre considerable porque tanto su prevalencia actual como el grado de ventaja selectiva no están bien delimitados. Algunos informes de California sugieren que el brote allí ya puede estar controlado por una nueva cepa más transmisible.

Las variantes más graves causan enfermedades más graves donde están presentes, pero a menos que también tengan una ventaja selectiva, es poco probable que dominen la pandemia, incluso si surgieron a esta hora tardía.

Las variantes de escape podrían ser las peores de todas, haciendo que la reinfección sea más probable y disminuyendo la efectividad de las vacunas, aumentando así la cantidad de personas que tendrían que infectarse o vacunarse para alcanzar la inmunidad colectiva.

Si tales variantes de escape fueran lo suficientemente fuertes, podrían anular por completo tanto la inmunidad convaleciente como las vacunas actuales, y requerir nuevas vacunas para controlarlas. En el peor, peor, peor de los casos, esto podría significar que nuevas cepas de coronavirus mortales estarían circulando en todo el mundo de forma continua en el futuro previsible, lo que requeriría nuevas vacunas todo el tiempo. Esto sería similar a la situación de la vacuna con la gripe estacional, pero muchos expertos consideran que este escenario de pesadilla es menos probable debido a la menor tasa de mutación de los coronavirus en comparación con los virus de la gripe.

Qué puedes hacer para prepararte

Si ya ha estado distanciado socialmente, quedándose en casa tanto como sea posible, usando máscaras y desinfectando manos y superficies… ¡genial, siga haciéndolo! Si no lo has hecho, ahora es el momento de empezar.

De hecho, realmente deberías duplicar lo que sea que hayas estado haciendo. Si se ha relajado un poco durante el último año, ahora es el momento de volver a apretarlo. Si ha estado usando máscaras de tela, es hora de actualizar a un respirador N95. los alemán el gobierno ya está requiriendo las llamadas “máscaras clínicas”, y Francia está considerando una regla similar. Austria y Baviera ahora requieren respiradores desechables en público.

Si todavía está comprando en las tiendas, ahora es un buen momento para considerar alternativas. Muchas cadenas grandes han adoptado la recogida en la acera. Incluso cuando aproveche el servicio en la acera o las ventanillas para automóviles, tome precauciones como usar cubrebocas, usar desinfectante para manos y desinfectar las superficies cuando sea posible.

Se desconoce si las superficies contaminadas son una amenaza mayor con estas nuevas variantes. Si bien la contaminación de la superficie nunca ha sido la principal preocupación de la enfermedad principal, los médicos y científicos nunca la han descartado como vector. Y con más transmisible variantes, la contaminación de la superficie puede ser más un riesgo y llegar al nivel de ser más que una ocurrencia tardía. Consulte nuestros artículos anteriores sobre la desinfección de superficies:

Y lo más importante, debe tener en cuenta la posibilidad de los peores escenarios mientras se prepara mentalmente, toma decisiones sobre su estilo de vida y planifica sus preparativos.

El escenario relativamente optimista en el que Estados Unidos obtiene el control de la pandemia para el verano de 2021 aún puede ser el escenario más probable. Pero las variantes transmisibles pueden hacer que la primavera sea un momento más sombrío de lo que parecería probable, y las variantes de escape pueden hacer que la pandemia sea más larga de lo que esperamos.

Es posible que esté en un encierro estricto esta primavera. Es posible que no vuelva a la normalidad para fin de año. No podemos estar seguros de la probabilidad de que sucedan estas cosas, pero son posibles y no debe comportarse como si no lo fueran.